雷帕霉素(RAPA),也称为西罗莫司,分子式为C51H79NO13,外观为白色或黄色固体,具有亲脂性,几乎不溶于水、乙醚,可溶于醇类、丙酮、氯仿,在临床上被用作免疫抑制剂。
20世纪70年代中期,雷帕霉素被发现,是一种大环内脂类化合物,随后被发现具有免疫抑制作用,在80年代末期被用于器官移植排斥反应治疗领域,由于制备难度大,直到20世纪末才被开发上市,2010年以来,雷帕霉素获批上市国家不断增多,市场空间不断增大。
雷帕霉素具有低毒、副作用少、疗效强、剂量小等优点。雷帕霉素通过阻断细胞信号传导来实现免疫抑制,其免疫抑制作用强大,除了可用于器官移植抗排斥反应领域,还可应用在自身免疫性疾病、阿尔茨海默症等治疗领域。此外,雷帕霉素还具有抗增殖作用,可用于癌症治疗方面,因此自上市以来,其应用规模迅速扩大。
在血管狭窄介入手术中,支架与球囊是最常见的介入器械。支架置入血管支撑血管壁,从而治疗血管狭窄,为避免血管内皮组织增生覆盖支架导致血管再狭窄,药物洗脱支架应用比例高。药物球囊携带药物进入血管病变部位,释放药物后撤出,不置入器械实现血管狭窄治疗,安全性高。这两者所采用的药物中,雷帕霉素均是重要产品类型之一。
新思界
行业分析人士表示,药物洗脱支架是国内主流血管支架产品,2022年,我国药物洗脱支架市场规模约为220亿元。2022年9月,蓝帆医疗研制的柏腾BA9DCB雷帕霉素类药物球囊获批上市,为国内首款,将拉动我国药物球囊市场快速增长。预计2023年,我国仅冠状动脉药物球囊市场规模将达到30亿元。在此背景下,我国雷帕霉素行业发展前景广阔。
在全球市场中,领先的雷帕霉素生产商主要有美国辉瑞、美国嘉德诺、美国Zydus Pharmaceuticals、美国Greenstone LLC、印度Cadila Pharnmaceuticals等。