在国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中,到2020年基本形成现代医院管理制度。《意见》明确,要健全绩效考核制度。其中,患者满意度被列入绩效考核指标体系,考核结果将与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。杭州市市属医院已经开展了八年患者满意度调查工作,部分医院也已将患者的满意度与医务人员的薪酬挂钩,而且整个测评体系正在一步步完善起来。
2009年,杭州市卫生计生委委托专业的公司给所有的市属医院做第三方满意度测评,测评内容包括就诊的环境、医务人员的服务态度、就诊的体验等多个方面,并将测评结果纳入到医院综合目标考核中,而这个考核结果与医院奖励性绩效工资挂钩,分值越高奖金也就越高。
对于杭州的老百姓来说,到市属医院就诊结束后,会收到一条短信,让你“对今日诊疗的xx医生做满意度测评,满意请回复1,不满意请回复0”,要是回复不满意的话,马上还会收到另一条短信,让你告知问题具体出在哪一个环节。这项由短信来实现的患者满意度调查工作被称之为“百万群众评卫生”。2013年率先在杭州师范大学附属医院(市二医院)开展试点,然后2014年在市属医院内全面铺开,对整个患者满意度测评体系进行有效补充和完善。
2014年时,杭州市卫生计生委在9家市属医院门诊病人中抽取了25.81%,进行了短信满意度调查,近262万人次,满意率达99.35%;而至2016年时,市属医院增加到10家,调查对象也扩大到门诊人数的31.63%,近309万人次,满意率则提升至99.48%。这0.13个百分点的提升,整个杭州市卫生系统的工作人员却为此做了大量的工作。除了分时段预约就诊、诊间结算等智慧医疗服务的改善,对于每一个回复不满意的患者,相关工作人员都会人工电话回访,并找到相关的医务人员核实,无则加勉,有则改之,以及必要的惩处。
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医药行业分析人士表示,此次《意见》提出将患者满意度和医生薪酬挂钩,大的方向是好的,既能改善医生的服务态度,又提高患者的就医体验。但是具体如何操作还需要探索。
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