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精神卫生服务成趋势 青岛二级以上医院全部设精神科

2017-09-17 15:43      责任编辑:薛雪    来源:www.newsijie.com    点击:
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精神卫生服务成趋势 青岛二级以上医院全部设精神科

  在青岛市卫生计生委、市委宣传部等20个部门制定的《青岛市健康心理行动实施方案(2017-2020年)》(下称《方案》)中,提出了健康心理行动重点指标。在2020年之前,青岛市医疗机构要完成3大指标,包括:二级以上综合医院设置精神(心理)科的比例达到100%,乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置心理咨询室的比例达到80%,及医务人员心理健康知识与技能培训率达到90%。也就是说,至2020年,青岛所有二级以上综合医院都要设置精神(心理)科,80%以上的一级医疗机构要设置心理咨询室。

  将精神卫生服务整合到综合医疗卫生服务中,是一种全球趋势,主要原因有三:社会对综合医院精神卫生服务的巨大需求,由于缺乏相应知识、羞于就医、对精神疾病的耻感和专科服务机构少等原因,精神疾病患者通常更愿意到综合医院就诊;精神疾病与躯体疾病共病使得患者的求医、诊断和治疗变得更为复杂,因而有必要将精神卫生服务整合到综合医疗卫生服务中;许多心理疾病或功能性精神障碍具有躯体症状,而目前社会大众缺乏心理卫生知识,因此精神障碍患者将综合医院作为解决病痛的首要选择。

  在美国许多医院,甚至有专门的行为学家、心理医生跟着心内科等科室进行查房,遇到问题就一起解决。国内综合医院精神科发展得并不尽如人意,虽然有很多精神疾病患者首诊会选择综合医院,但这其中有相当一部分并不是主动去看精神科,这就导致综合医院的资源和人才会向其他科室偏倚,从而使综合医院精神科发展相对缓慢。

  根据国家卫计委2015年的统计数据,我国现有精神科医生2万多名,有2/3的县区没有精神科医生;我国平均每10万人仅有1.49名精神科医生,与国际平均10万人拥有精神科医生3.96人相差甚大,且多集中在专科医院、大型医院。此外,精神卫生服务人员的学历也普遍偏低,接受的专业培训非常有限。

  如辽宁省曾在2010年做过综合医院精神科服务人员现状调查,结果显示,他们的在编职工中,本科及以上学历的人不足一半,而大专占33.3%,中专占22.9%,中专以下占6%。这其中,护理人员、检验人员学历尤其低,绝大多数为大中专学历。

  新思界医药行业分析人士表示,培养高水平的人才,鼓励医疗机构引进临床与咨询心理、应用心理、社会工作专业的人才,加强精神科医师、护士、心理治疗师、心理咨询师、康复师、医务社会工作者等综合服务团队建设,充分发挥专业机构的引领示范和技术支撑作用,对辖区各类医疗机构临床科室医务人员开展心理健康知识和技能培训,等等。同时,完善人员岗位结构、学历结构、职称结构、进一步提高职工工资待遇等措施也将有助于提高职工工作积极性,进而提高精神卫生服务质量。
 
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