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江苏医改效果显著 但全科医生有1.4万人缺口

2017-09-23 09:39      责任编辑:薛雪    来源:www.newsijie.com    点击:
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江苏医改效果显著 但全科医生有1.4万人缺口

  作为全国4个率先进行综合医改试点的省份之一,江苏医改于2015年全面启动。9月21日,在江苏省十二届人大常委会第三十二次会议上,受省政府委托,副省长蓝绍敏作了相关情况报告。9月23日上午,江苏省人大常委会还将进行专题询问。

  2009年至2016年,江苏省各级财政共实现医疗卫生支出3606亿元,年均增长20.9%。职工医保、城乡居民医保参保人数超过7500万人,参保率稳固在97%以上。今年上半年,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到84.1%、70%。2016年底实现江苏省内异地就医联网结算。今年8月底实现对职工医保、城乡居民医保及原新农合参保人员的跨省异地就医直接结算全覆盖。

  江苏2014年在全国率先全面推开县级公立医院综合改革,2015年所有城市公立医院全面实施综合改革。实施药品零差率销售,破除“以药补医”。江苏在全国较早实现所有公立医院全部取消药品加成,医院补偿由原来的服务收费、药品加成、政府补助3个渠道改为服务收费、政府补助2个渠道。改革后,医院运行平稳,药品收入下降5%、药品占比下降到36.7%、医疗服务收入上升11%、医疗服务效率上升、医院收入结构不断优化。

  目前,江苏省基层诊疗人次已占诊疗总数60%,群众在县域内就诊率最高达97%。目前,全省建有医联体305个,其中区域性医疗集团126个、县乡村一体化医疗集团144个、专科联盟医联体35个。

  不过,深化医改,还存在一些问题和薄弱环节。比如,城市大医院长期处于“紧张状态”,基层机构服务能力不强、人才短缺的矛盾还很突出。目前,基层卫生人员数仅占全省卫生人员总数的1/3;乡村医生老化严重,50岁以上的占40%以上;注册全科医生只有2.6万人,按照每2000人配备1名家庭医生的标准,尚有1.4万人的缺口。

  新思界医药行业分析人士表示,江苏医改于2015年全面启动,迄今已有2年时间,医改效果显著。面对医改过程中仍未解决的问题,江苏需要加大政府投入,完善补偿机制,建立医药价格动态调整机制。全面推开编制备案制管理,探索建立符合行业特点的薪酬制度。完善医保经办管理,方便群众就医报销。密切监测药品短缺情况,继续采取有效措施,解决好低价药、“救命药”“孤儿药”的供应问题。

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