7月26日，河南省政府正式通过了《关于推进城市公立医院综合改革的实施意见》（以下简称《实施意见》）。《实施意见》指出，今年8月底前，所有城市公立医院取消药品加成（中药饮片除外）。《实施意见》提出的目标是，2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。
2010年至2016年，洛阳、焦作、濮阳、漯河、三门峡、鹤壁等6市先后纳入公立医院综合改革国家联系试点。2016年，这些试点城市所有公立医院已经全部取消药品加成。《实施意见》提出，因药品零差价销售减少的合理收入，通过医疗服务价格调整补偿90%，财政按照原供给渠道补偿10%。
药价虚高，采购是个重要环节。《实施意见》提出，今后，河南省要完善药品和医用耗材招采机制。坚持药品网上集中采购，在保证低价药品、用量小药品、急救药品等市场供应的同时，对招标类药品采取招采合一、量价挂钩等措施，切实降低药品采购价格。试点城市以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购，鼓励跨区域联合采购和专科医院联合采购。实施药品采购“两票制”改革，坚持高值医用耗材通过省级药品集中采购平台进行网上阳光采购。
目前，漯河市12家城市公立医院药品耗材集中招采加入“三明联盟”，实行药品集中采购和药款集中支付，推行“两票制”。目前，已有近900个品规加入“三明联盟”进行联合限价，另有600多个增补品规完成带量采购议价。
另外，《实施意见》提出，以医疗联合体建设和家庭医生签约服务为抓手，推动分级诊疗制度建设。三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
同时，《实施意见》提出，基层医疗卫生机构选择至少50种，县级医疗机构选择至少100种慢性病、常见病开展基层首诊和分级诊疗，并逐步扩大病种范围。鼓励上级医院出具治疗方案，下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。
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医药行业分析人士表示，河南省公立医院启动改革，将提高医疗体系服务能力，改善就医秩序，合理调整了医药费用，解决老百姓看病难的问题。
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